本報特約記者 張藍溪
在我國，每年約有15萬先天性心臟?。ㄒ韵潞喎Q“先心病”）患兒需救治。開展新生兒先心病外科手術(shù)時，為了避免患兒血液被過度稀釋，需要在體外循環(huán)管路中預充約100毫升的成人血制品。然而，新生兒血容量小、免疫系統(tǒng)脆弱，輸成人血制品易引發(fā)感染、溶血甚至器官損傷等。
為降低該風險，廣東省人民醫(yī)院另辟蹊徑，首創(chuàng)“臍帶血自體回輸技術(shù)”，該技術(shù)的實施集結(jié)產(chǎn)科、母胎醫(yī)學診斷科、心兒科、先心病外科、體外循環(huán)室、新生兒科、輸血科以及檢驗科等多個學科的頂尖團隊。廣東省人民醫(yī)院先心病外科主任溫樹生介紹，在廣東省臍帶血造血干細胞庫的幫助下，先是由產(chǎn)科主任柳艷麗團隊進行收集分娩時廢棄在胎盤中的臍帶血，術(shù)中再以患兒自體臍帶血作為體外循環(huán)管路預充液。
輸血科主任張普山介紹，“臍帶血自體回輸技術(shù)”關(guān)鍵在于建立標準化采集、儲存和使用的質(zhì)控流程，團隊自主研發(fā)的質(zhì)控體系可將溶血率精準控制在0.8%以下。溫樹生表示，與傳統(tǒng)技術(shù)相比，“臍帶血自體回輸技術(shù)”具備三大核心優(yōu)勢：規(guī)避異體輸血導致免疫排斥反應、疾病傳播風險；不依賴血站供血，減少輸血經(jīng)濟負擔；臍帶血富含干細胞，顯著改善手術(shù)預后。
有了“臍帶血自體回輸技術(shù)”，新生兒在生命起點即可獲得自體血液的保護。2024年8月30日成功完成首例至今，已有13名新生兒患者受益于這項新技術(shù)，其中8例為完全性大動脈轉(zhuǎn)位，2例為完全性肺靜脈異位引流，2例為主動脈弓離斷，1例為大室間隔缺損。此外，“臍帶血自體回輸技術(shù)”還助力緩解我國血液資源緊缺。據(jù)統(tǒng)計，該技術(shù)實施至今已節(jié)省公共血液資源1300毫升，相當于4名新生兒全身換血量。該技術(shù)填補了國內(nèi)臍帶血在先心病外科領(lǐng)域的應用空白，更開創(chuàng)了圍術(shù)期血液資源應用和管理的新模式?！?/p>
京公網(wǎng)安備 11010502041107號, 'newWindow', 'width=800, height=400');void(0)){kind=link}