武漢市中心醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師?? 李元元
一般來說，藥片本來應(yīng)該整齊均勻地排滿整個藥板，這樣才能充分利用空間。但有的藥板卻偏要少放一粒，有的藥板只有孤零零的一顆，有的藥板中間或者兩側(cè)甚至整個外圍會有凸起的“棱”，還有的藥板會出現(xiàn)沒有藥的小空泡……藥板包裝設(shè)計看似“反常”，實則隱藏著實用智慧和特殊考量。
以一板7粒為單位的設(shè)計，通常是為了配合以周為療程的藥物生產(chǎn)的，特別是心血管疾病等慢病用藥，包裝數(shù)量與治療療程所需數(shù)量恰好相等。為滿足這一要求，生產(chǎn)廠家在原本2×4的藥板排列中就會特地空出一格，也有些采取了專為7粒藥設(shè)計的排列，目的是幫助提高患者依從性，通過藥量直接提示用藥周期。
有些藥板上標(biāo)明了服用時間和箭頭指示，目的是提醒患者按時服用，以免遺漏。如口服短效避孕藥戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝，采用11片白色糖衣片+10片淺橙紅色糖衣片設(shè)計，將月經(jīng)周期與日歷完美對應(yīng)，每日1片，無間斷地服用21天，其中前11天服用白片，后10天服用紅片；服完后，是為期7天的治療中斷期，在這7天內(nèi)，可能會發(fā)生撤退性出血，從而形成一個人工月經(jīng)周期。這種設(shè)計可以減少漏服或錯服，幫助避孕女性建立規(guī)律用藥習(xí)慣。
孤零零“1粒裝”藥品的設(shè)計，是為了讓每一粒藥都清晰可見，減少患者取藥時誤拿或漏拿的可能性，特別是高價值/急救藥物如硝酸甘油片（防心絞痛）、抗腫瘤靶向藥等。另外，單粒包裝也會確保密封性，避免開封后剩余藥物失效。比如，兒童退燒藥（如對乙酰氨基酚栓劑）單粒分裝，保證劑量精準(zhǔn)控制；緊急避孕藥（1粒裝）單獨(dú)包裝，避免混淆日常藥物。
有的設(shè)計則是充分利用力學(xué)保護(hù)模型，在藥板中間、兩側(cè)甚至整個外圍有凸起的“棱”，這種結(jié)構(gòu)名叫“加強(qiáng)筋”。這樣主要是對藥板起加固作用，當(dāng)藥板在運(yùn)輸過程中受到擠壓時，加強(qiáng)筋可分散壓力，防止泡罩破裂或藥片被壓碎。如，鋁箔加強(qiáng)的布洛芬藥板，可彎折但不易斷裂，方便隨身攜帶。
有一部分穩(wěn)定性不高的藥品，如阿司匹林吸潮易水解、維生素C見光易氧化，需要在透明塑料泡罩外加一層不透明的“鍋蓋”，以阻隔潮濕和光線，避免光照降解，保持藥品保質(zhì)穩(wěn)定。有的藥片使用“外層鋁箔+內(nèi)層透明泡罩”雙重防護(hù)策略，如中藥滴丸需提供整體防潮避光保護(hù)，便于患者確認(rèn)藥丸完整性，同時保留易撕性。
藥品包裝的每一個“異?！倍际嵌鄬W(xué)科協(xié)作的成果，兼顧了化學(xué)穩(wěn)定性、工業(yè)生產(chǎn)和人性化需求，大家用藥前不妨根據(jù)一些特殊設(shè)計來識別藥品性質(zhì)，如雙鋁箔包裝（兩面不透明）用于極敏感藥物（如益生菌），需沿切口撕開；盲文凸點(diǎn)藥板專為視障患者設(shè)計，觸摸可識別藥物。同時提醒大家，非用藥時不要隨意剪開泡罩，尤其是鋁箔包裝，提前暴露可能加速藥片受潮。遇到不確定情況，先查看說明書“包裝”項或咨詢藥師是最穩(wěn)妥的方式?！?
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