中國抗癌協(xié)會理事長、亞洲腫瘤學會主席、世界整合腫瘤協(xié)會會長 樊代明
仁文對于醫(yī)學的重要性，源遠流長。我國自古以來，無論是藥王孫思邈、醫(yī)圣張仲景，還是神醫(yī)扁鵲、撰寫《本草綱目》的李時珍，都是先習文修身，后潛心醫(yī)道，憑借深厚文化底蘊成就一代名醫(yī)。包括我國古典文學巨匠如曹雪芹，其《紅樓夢》中亦蘊含百余種藥物知識，可見文醫(yī)相通。更有孫中山、魯迅、郭沫若等名人，皆有學醫(yī)背景，最終卻在更廣闊的領域成就斐然，這正是醫(yī)學仁文精神的延伸與升華。
以“醫(yī)技求深”，靠“仁文致遠”，醫(yī)技固然要持續(xù)發(fā)力，但仁文更為關鍵。醫(yī)學技術好比參天大樹的枝干，欲其茁壯，離不開仁文“沃土”的滋養(yǎng)，更離不開仁文“陽光”的照耀。我們強調醫(yī)技的精進，更強調仁文的重要性，它是整個醫(yī)學發(fā)展的方向盤，亦是關鍵時刻的剎車片。醫(yī)學技術教我們怎么做，而仁文則指引我們該不該做。
醫(yī)道之境，于“真、善、美”中求索和諧統(tǒng)一。整合醫(yī)學主張醫(yī)學不是純粹的科學，是最真的科學、最善的藝術、最美的仁文三者的有機整合。
所謂“真”是在科學求真的同時，也要看到科學本身的局限性。醫(yī)學的對象沒有固定的參數(shù)，只有無限的變量。醫(yī)學面對的是鮮活的人，每個患者皆是獨特的，其自身的參數(shù)于自身有意義，不能簡單將他人的標準生搬硬套?？茖W研究常聚焦于事物的兩極，或是或非，或0或100兩個答案，而醫(yī)學的真諦在于把握0到100間所有可能的正確答案，因人、因時、因地而異。臨床醫(yī)生需明辨局部的真、瞬時的真，未必是整體的實、長遠的實，需超越表象，探求本質之真。
所謂“善”是善于應變、善于適應的善。不僅僅是醫(yī)患間的信任與友善，更深層次的含義在于，醫(yī)生應如水般隨物賦形，靈活通達，依據(jù)患者的具體情況，制訂最適宜的治療方案，助其隨遇而安。這是一種動態(tài)的、適應的、充滿智慧的善。
所謂“美”則是將醫(yī)療行為升華為藝術創(chuàng)造的過程?；颊呤轻t(yī)者精心雕琢的藝術品，而非單一的治療某一個局部、非流水線上可復制的標準化產(chǎn)品。若每個闌尾炎手術都如出一轍，切一刀、縫兩針、蓋三塊紗布，這樣的醫(yī)生并不是好醫(yī)生。真正的醫(yī)學之“美”在于整體把握，辨證施治，有時不施手術可能更快更好。
知行合一乃醫(yī)學與仁文整合的實踐路徑。醫(yī)學與仁文的整合是整合醫(yī)學的核心要求之一，實際操作中如何更好地促進整合？當前的醫(yī)學多以“科學醫(yī)學”為主導，知識體系的構建常始于對尸體解剖結構的研究，而臨床實踐面對的是鮮活的個體，這兩者是完全兩回事。因此，教育制度需要改革，既要吸納西醫(yī)的嚴謹實證，更要借鑒中醫(yī)的整體智慧，將患者作為完整的活生生的人來對待。
一方面，教學內容與師資隊伍需要革新。我們需從醫(yī)學教育源頭抓起，在醫(yī)學生培養(yǎng)的初始階段，便融入仁文關懷的理念，讓他們理解生命之復雜、個體之差異，而非僅僅聚焦于疾病的生物學機制。教科書不能僅是知識的簡單堆砌，更應充滿對生命的敬畏與對患者的共情。另一方面，要打破學科壁壘，積極進行交叉融合。文科學生也應有機會學習醫(yī)學，正如歷史上許多先文后醫(yī)的大家一樣，深厚的仁文素養(yǎng)往往能賦予醫(yī)學更廣闊的視野和更深刻的洞察。
就像我們的漢字一樣，同樣一個漢字，以仁文解讀可能就有不一樣的感覺。比如“肝”，“干”字形態(tài)，可理解為肝臟的解剖結構與生理功能——兩橫一豎象征膽管與門脈系統(tǒng)；而“胰”字，右邊一橫是膈肌，下面彎彎繞繞是大腸和小腸，一撇一捺則代表了腹主動脈分叉。這種“說文解字”式的醫(yī)學，或許可以讓知識變得鮮活、深刻。▲
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