本報(bào)特約記者 李 晗
當(dāng)48歲的趙麗（化名）走進(jìn)武漢大學(xué)中南醫(yī)院時(shí)，她的腹部已經(jīng)膨脹到令人震驚的程度——腹圍149厘米，上下徑達(dá)70厘米，薄如蟬翼的皮膚下蛛網(wǎng)般的血管清晰可見(jiàn)。這個(gè)在她體內(nèi)瘋狂生長(zhǎng)5年的巨大腫瘤，重達(dá)80斤，是目前全球有公開(kāi)報(bào)道的最大腹膜后實(shí)性腫瘤。
5年前，趙麗第一次發(fā)現(xiàn)腹部異常，誤以為只是普通的發(fā)胖。隨著時(shí)間推移，“啤酒肚”逐漸變成了“籃球肚”，最終發(fā)展成令她無(wú)法平臥的龐然大物?！爱?dāng)時(shí)懷疑是惡性，她怕拖累家人拒絕治療?！壁w麗丈夫回憶道。實(shí)際上，這個(gè)腫塊是一種極其罕見(jiàn)的良性腫瘤——腹膜播散性平滑肌瘤。
“從醫(yī)30多年，我也是頭一次見(jiàn)到如此大的腹腔腫瘤?！眿D科腫瘤科江大瓊教授坦言。這個(gè)重達(dá)80斤的腫瘤給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)。腫瘤如同一顆不斷膨脹的“定時(shí)炸彈”，嚴(yán)重壓迫著腹腔臟器，導(dǎo)致消化和泌尿系統(tǒng)功能異常，隨時(shí)可能危及生命。面對(duì)這一醫(yī)學(xué)難題，武漢大學(xué)中南醫(yī)院集結(jié)了婦科腫瘤科、肝膽胰外科、泌尿外科等十多個(gè)科室的頂尖力量?！澳[瘤的血供情況直接影響手術(shù)難度。血供來(lái)源越多，手術(shù)難度就越大?！苯Y(jié)直腸肛門(mén)外科首席專(zhuān)家錢(qián)群教授解釋道。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過(guò)三維重建技術(shù)精確定位腫瘤血供，并創(chuàng)新性地采用術(shù)前血管栓塞技術(shù)，為這場(chǎng)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)上了“雙保險(xiǎn)”。
手術(shù)臺(tái)上，醫(yī)生們面對(duì)的是一幅完全變形的解剖圖景。巨大腫瘤擠壓導(dǎo)致臟器嚴(yán)重移位，血管走行異常，每一個(gè)操作都如履薄冰。令人驚嘆的是，在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)操作下，這臺(tái)預(yù)計(jì)困難重重的手術(shù)僅出血500毫升，遠(yuǎn)低于同類(lèi)手術(shù)的平均出血量。當(dāng)59×57×26厘米的腫瘤被完整切除時(shí)，它創(chuàng)下的不僅是重量紀(jì)錄，更展現(xiàn)了現(xiàn)代多學(xué)科協(xié)作醫(yī)療的非凡實(shí)力。
“婦科腫瘤早期往往沒(méi)有明顯癥狀，很多患者起初都誤將腹部增大當(dāng)作發(fā)胖?！苯蟓偨淌诮榻B，這類(lèi)病最年輕的患者才十幾歲，卵巢腫瘤直徑達(dá)30厘米。定期婦科檢查的重要性不言而喻，腹部異常增大絕非小事，及時(shí)就醫(yī)可能改變一個(gè)人的命運(yùn)。▲
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