董長(zhǎng)喜
在瑞士日內(nèi)瓦的世界衛(wèi)生組織總部大廳里，矗立著一座1.8米高的針灸銅人雕塑。那是復(fù)刻了北宋天圣年間的青銅腧穴模型，也是世界上最早的醫(yī)學(xué)教學(xué)工具。針灸銅人是學(xué)習(xí)針灸的重要教具，承載的不僅是中華醫(yī)學(xué)的千年智慧，更是一種跨越國(guó)界的醫(yī)學(xué)價(jià)值認(rèn)同。可以說(shuō)，針灸是中國(guó)的，更是世界的。
療效是最硬的“通行證”
在中醫(yī)的諸多療法中，針灸是最早走向世界的?？梢哉f(shuō)，世界上許多國(guó)家的人了解中醫(yī)，往往是從“一根銀針”開(kāi)始的。針灸以其操作直觀、療效確切、副作用小等特點(diǎn)，很早就贏得了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的關(guān)注與認(rèn)可。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前針灸已在全球183個(gè)國(guó)家和地區(qū)落地生根，其中尤以美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、加拿大等西方發(fā)達(dá)國(guó)家推廣最為廣泛。在這些國(guó)家，針灸不僅被納入補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)體系，部分已進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇。美國(guó)已有數(shù)十個(gè)州立法規(guī)范針灸執(zhí)業(yè)，注冊(cè)針灸師超過(guò)3萬(wàn)人。這些足以說(shuō)明，針灸的療效在不同文化背景下都得到了認(rèn)可。
改革開(kāi)放以來(lái)，越來(lái)越多的外國(guó)醫(yī)生慕名來(lái)到中國(guó)學(xué)習(xí)針灸。我所在的北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科，多年來(lái)接待了來(lái)自日本、韓國(guó)、德國(guó)、美國(guó)、澳大利亞等多個(gè)國(guó)家的進(jìn)修醫(yī)師。他們系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)理論、經(jīng)絡(luò)辨證與針刺手法，不少人回國(guó)后成為當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)針灸的骨干力量。直到現(xiàn)在，還有一位韓國(guó)醫(yī)生跟著我學(xué)習(xí)，已經(jīng)五六年了，如今他在北京也每周定期獨(dú)立出診了。
有位叫路布威的美國(guó)學(xué)生，給我留下的印象特別深。他特別喜歡中醫(yī)針灸，學(xué)習(xí)期間非?？炭?，每天跟診、記筆記、練手法，對(duì)病人細(xì)致入微，對(duì)我也極為尊敬。回美國(guó)后他一直從事針灸治療工作，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大中醫(yī)事業(yè)。至今我們還經(jīng)常聯(lián)系，他總是熱情地邀請(qǐng)我去美國(guó)看看。前幾年在一次國(guó)際的針灸大會(huì)上還見(jiàn)到了他，他用流利的中文向我匯報(bào)他的臨床心得，那一刻，我無(wú)比欣慰。
說(shuō)到底，針灸是治病救人的醫(yī)術(shù)，本就該無(wú)國(guó)界。它能在全世界開(kāi)花結(jié)果，靠的不是文化的輸出，而是人類共同健康需求的自然選擇。它能實(shí)實(shí)在在緩解病痛——療效才是最硬的“通行證”。
“針灸熱”也給我們以挑戰(zhàn)
針灸在世界范圍內(nèi)的蓬勃發(fā)展，固然是好事，但也給我們中國(guó)的中醫(yī)人提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。曾有人覺(jué)得：“針灸是中國(guó)的發(fā)明，我們躺著都能領(lǐng)先?！碑?dāng)針灸成為全球醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分，我們這個(gè)發(fā)源地反而面臨著不少挑戰(zhàn)。
如今，“世界針灸”已不再是中國(guó)的單向輸出，而是全球共同參與、共同發(fā)展的醫(yī)學(xué)實(shí)踐。許多國(guó)家在針灸器具、臨床研究、標(biāo)準(zhǔn)化制定等方面已走在前列。例如，德國(guó)在針灸治療慢性疼痛的循證研究方面成果豐碩；日本在微針系統(tǒng)和針具精細(xì)化生產(chǎn)上具有優(yōu)勢(shì)；美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院長(zhǎng)期資助針灸機(jī)制研究，推動(dòng)其科學(xué)化、規(guī)范化。如果我們還守著老經(jīng)驗(yàn)不思進(jìn)取，很可能哪天就被別人甩在身后，甚至讓一些核心技術(shù)成了國(guó)外的專利。如果我們不加強(qiáng)自主創(chuàng)新與知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，一些本應(yīng)屬于中國(guó)的針灸技術(shù)與理論，可能會(huì)被國(guó)外搶先注冊(cè)專利，甚至“反向輸出”。
更讓人擔(dān)心的是，這些年國(guó)內(nèi)出現(xiàn)過(guò)一些“速成班”，聲稱“三個(gè)月學(xué)會(huì)針灸”。這簡(jiǎn)直是拿患者的健康開(kāi)玩笑，嚴(yán)重?fù)p害了針灸的聲譽(yù)。針灸看著是“扎針”，實(shí)則離不開(kāi)中醫(yī)的根——四診八綱、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液，這些基礎(chǔ)理論是“根”，針?lè)ㄊ址ㄊ恰爸Α?，沒(méi)有深厚的理論功底，再熟練的手法也只是空中樓閣。就像我常對(duì)學(xué)生說(shuō)的，“扎百會(huì)穴治失眠，但若不分辨是肝火擾神還是心脾兩虛，針下去也沒(méi)有用?！惫湃苏f(shuō)“醫(yī)不三世，不服其藥”，針灸雖簡(jiǎn)，門(mén)道卻深，哪能靠“速成”糊弄？
學(xué)針灸，必須從中醫(yī)的源頭學(xué)起。我們的針灸大夫靠得不是幾個(gè)“經(jīng)驗(yàn)穴”，而是先得把中醫(yī)的智慧學(xué)透，在古人的肩膀上繼續(xù)往前走，才能真正把針灸事業(yè)繼承好、發(fā)揚(yáng)好。在這個(gè)基礎(chǔ)上再吸收現(xiàn)代科技，才能讓針灸既守得住“魂”，又跟得上時(shí)代。
前途是光明的，我會(huì)一直干下去
令人欣慰的是，中國(guó)針灸事業(yè)正迎來(lái)前所未有的發(fā)展機(jī)遇。一代代中醫(yī)人的接續(xù)奮斗，讓這門(mén)古老醫(yī)學(xué)不斷煥發(fā)新生。
就拿我們科室來(lái)說(shuō)，在李彬主任的帶領(lǐng)下，2025年成立了“數(shù)智針灸北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”。該實(shí)驗(yàn)室由北京中醫(yī)醫(yī)院針灸中心聯(lián)合北京理工大學(xué)、中國(guó)科學(xué)院半導(dǎo)體研究所、北京中醫(yī)藥大學(xué)四家單位共同創(chuàng)建，致力于推進(jìn)中醫(yī)四診的數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型。實(shí)驗(yàn)室聚焦“中醫(yī)數(shù)智化診療”關(guān)鍵技術(shù)，研發(fā)智能舌診儀、脈象傳感器、針刺力學(xué)反饋系統(tǒng)等創(chuàng)新設(shè)備，構(gòu)建基于大數(shù)據(jù)的針灸療效評(píng)估模型。這幾年，實(shí)驗(yàn)室拿了16項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)，承擔(dān)了112項(xiàng)國(guó)家級(jí)課題，還獲批了179項(xiàng)專利。有次我去參觀，看到年輕大夫用VR設(shè)備模擬針灸操作，忍不住感嘆：“這可比我們當(dāng)年對(duì)著銅人練習(xí)先進(jìn)多了！”
這些探索證明，針灸的前途是光明的。它不是固步自封的“老古董”，而是能和現(xiàn)代科技對(duì)話的“活學(xué)問(wèn)”，讓世界聽(tīng)得懂、信得過(guò)。只要我們堅(jiān)持用科學(xué)的方法研究它、發(fā)展它，針灸就能在更多領(lǐng)域發(fā)揮作用。比如，現(xiàn)在國(guó)外已經(jīng)用針灸輔助腫瘤康復(fù)、緩解術(shù)后疼痛，這些都是新的方向。
針灸是工作，也是使命
當(dāng)年在醫(yī)學(xué)院讀書(shū)時(shí)，我曾立下過(guò)志向：“為祖國(guó)健康工作50年?！比缃袼阆聛?lái)，我已經(jīng)干了60年，早超額完成“任務(wù)”了?，F(xiàn)在我每周仍然出一天門(mén)診，只要拿起針，我就覺(jué)得渾身有勁兒。
有人勸我，這么大歲數(shù)了，也該休息休息了。我想說(shuō)，一方面，只要病人還需要我，我就會(huì)一直干下去；另一方面，我本身離不開(kāi)針灸病人。我干了一輩子針灸了，對(duì)這根針有著很深的感情。說(shuō)實(shí)話，我手中的這根針已經(jīng)成了我割舍不下的一部分，只要我還有能力，為患者進(jìn)行針灸治療，在我來(lái)說(shuō)既是一份工作，也是一種使命。
上周有個(gè)外地患者帶孩子來(lái)復(fù)診，說(shuō)：“周大夫，我拿著你的處方找了好多大夫，就是不管用，還是得來(lái)找您扎。”盡管這話我聽(tīng)得很多了，但每次聽(tīng)到，心里都充滿了成就感，這些患者也是我舍不得放下的理由。
針灸是中國(guó)的瑰寶，也是全人類的財(cái)富。就像那尊矗立在世衛(wèi)組織總部的銅人，它面向世界，也期待著更多人一起守護(hù)這份智慧。只要我還能動(dòng)，這根針就會(huì)一直扎下去——為了患者，為了傳承，也為了讓世界知道：針灸的根在中國(guó)，而它的未來(lái)，屬于全人類。（連載20，完。本專欄由本報(bào)記者董長(zhǎng)喜采訪整理）▲
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